根据区委统一部署，2023年11月20日至2024年1月17日，区委第五巡察组对医疗保障局进行了巡察，并于2024年3月1日，向医疗保障局党组反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将整改进展情况报告如下：
一、党组及主要负责人组织整改落实情况
（一）强化领导，压实责任。医保局党组将抓好巡察整改作为当前最重要的政治任务，自觉扛起主体责任，严格落实部署要求，不折不扣推动各项整改任务落到实处。对于巡察反馈意见，高度重视，照单全收，成立了以党组书记段晶为组长，局长陈诺冰为常务副组长，其他班子成员为副组长，各科室负责人为成员的巡察整改工作领导小组。局党组书记认真履行巡察整改第一责任人职责，先后主持召开4次党组会议，研究落实巡察整改任务，统筹推进巡察整改工作。党组成员按照职责分工，主动认领问题、主动承担责任、认真落实整改。
（二）聚焦问题，完善措施。医保局党组针对巡察反馈的四个方面23个具体问题，紧紧围绕整改要求，认真学习领会，深刻剖析原因，坚持举一反三，逐条逐项研究具体整改措施，制定了《中共三门峡市陕州区医疗保障局党组关于巡察反馈意见整改落实工作方案》，针对巡察反馈的问题、提出的意见建议，列出整改措施，形成整改台账，明确责任领导、责任部门、完成时限，切实做到领导责任到位、措施制定到位、任务分解到位。
（三）严肃纪律，全面整改。医保局党组在巡察整改中，坚持领导带头、坚持以上率下、坚持严明纪律，做到立行立改、真抓实改、应改尽改。对照整改方案和清单，能立即整改的，不等不拖，做到即知即改、立行立改。对相对复杂、涉及面广、需要时间整改的，明确整改目标，强化跟踪督办，实行销号管理，确保整改事项件件有落实、事事有回音；对长期整改任务，认真分析存在的体制机制性原因，在举一反三上着力，从建章立制上下手，坚持标本兼治，建立长效机制。
（四）履职尽责，务求实效。医保局党组把做好巡察整改作为推进全面从严治党的重要抓手，作为深入开展党纪学习教育的重要载体，作为推动医保事业高质量发展的重要路径，以高度负责的政治态度和坚定不移的整改决心，坚决把巡察“后半篇文章”做深做实。局党组书记段晶扛牢巡察整改第一责任人责任，将整改工作放在心上、扛在肩上、抓在手上，多次主持召开党组（扩大）会议，专题研究部署巡察整改工作，经常过问、及时掌握整改工作进展情况。其他班子成员严格落实“一岗双责”，切实加强对分管整改工作的督促把关，通过常态化的督办督导，倒逼整改工作进度，形成了各司其职、各负其责，上下联动、合力推进的工作机制。
截至12月20日，巡察反馈的4个问题类别，11个主要问题，23个具体问题中，已完成整改23个。
二、整改事项完成情况
（一）反馈问题：贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署情况
1.学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不深不实。
（1）针对党组学习贯彻党的二十大精神不深入、不到位、学用结合不紧密的问题。
整改情况：一是加强理论学习深度。制定了详细的党的二十大精神学习计划，明确学习内容、学习时间和学习方式。2024年组织党组专题学习会议15次，及时更新党员学习内容，2024年要求学习篇目91篇，包含党的二十大报告原文、《习近平在二十届中央纪委三次全会上发表重要讲话》《习近平：为实现党的二十大确定的目标任务而团结奋斗》《习近平：在党的二十届三中全会第二次全体会议上的讲话》等重要讲话和论述，不断加深对党的二十大精神内涵的理解和把握。要求党组成员结合学习工作实际，撰写党的二十届三中全会研讨材料6篇，并在党组会议上进行交流分享，提升学习效果。二是丰富理论学习形式。每月在主题党日集中学习习近平总书记重要讲话及重要文章，2024年11月22日、11月29日专门开展了党的二十届三中全会精神专题学习。2024年4月30日，与原店镇东二社区共同开展新时代文明实践活动，助推党的二十大精神见行见效。结合“以学增智谋发展·知行合一建新功”“一把手”讲业务活动，集中学习党的二十大、二十届三中全会精神，谋划贯彻落实会议精神的具体举措和推进全区医疗保障事业高质量发展的思路措施，全年开展“一把手”讲业务12期，其中2024年11月29日局党组书记段晶为全局干部作学习贯彻党的二十届三中全会精神宣讲报告。
整改结果：已完成，长期坚持
（2）针对深入学习习近平总书记关于医疗保障工作重要论述不到位的问题。
整改情况：巡察整改以来，医保局党组推进学思用贯通，把学习贯彻习近平总书记考察河南重要讲话精神和对医疗保障相关工作的重要指示作为鲜明主题和突出主线，纳入“第一议题”进行专题学习并列入党员学习计划。2024年3月11日集中学习全国医疗保障工作会议精神，围绕“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育成果转化为医保改革发展惠民实效，推动医保工作取得新进展”，结合自身工作实际进行研讨交流1次，记录学习笔记1篇。
整改结果：已完成，长期坚持
（3）针对党组学习习近平总书记关于乡村振兴领域重要讲话和批示指示精神不到位，没有定期组织开展专题学习研究部署的问题。
整改情况：将习近平总书记关于乡村振兴领域的重要讲话重要指示批示精神纳入“第一议题”进行专题学习，定期梳理传达学习及贯彻落实情况，同时加强指导和督促检查，切实提升党组成员对重要指示批示精神的领会和贯彻水平。2024年4月15日，党组理论学习中心组集体学习《中共中央 国务院关于学习运用“千村示范、万村整治”工程经验有力有效推进乡村全面振兴的意见》，结合工作实际作现场研讨交流1次，记录学习笔记1篇；4月29日，在主题党日活动中，针对习近平总书记重要讲话《促进我国社会保障事业高质量发展、可持续发展》开展党小组讨论；5月17日，全体党员集中学习习近平总书记重要讲话《加快建设农业强国 推进农业农村现代化》理论文章。
整改结果：已完成，长期坚持
（4）针对医药领域涉及医保腐败问题集中整治工作开展不够深入的问题。
整改情况：医保领域群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作开展以来，我局高度重视，高位推动，先后15次召开会议进行研究部署，与派驻纪检组开展组组会商5次，在区纪委专班和派驻纪检组的指导下全力推进整治工作，取得明显成效。一是四查四看，突出问题整改。经过自查自纠，发现并圆满解决群众急难愁盼问题32个，职能部门问题2个。结合群众关切，以“重症慢性病复检程序繁琐”为切口，研究制定《关于优化门诊重症慢性病鉴定工作流程的通知》，拓宽路径、降低门槛，每年减轻群众复检费负担56.5万元。结合实际，制定医保部门《信访工作制度》《“12345”便民热线工作制度》《医保基金检查反馈问题整改工作制度》等制度4项，进一步规范群众诉求办理流程，提高办理工作时效，提升群众对医保工作的认可度和获得感。在省级媒体发稿2篇，强化正面舆论导向。二是加强监管，突出线索查办。我局与区卫健委联合印发《打击欺诈骗保集中整治工作方案》，聚焦“虚报冒领、套取骗取医保基金问题”，迅速铺开集中治理，同时启动打击高频住院骗取套取医保基金专项整治，制定检查计划，提取分析数据1000余万条，对18家定点医疗机构违规行为进行查处，涉及违规金额14.53万元，行政罚款21.84万元，约谈医药机构工作人员11人次。上报区纪委问题线索8条，现已全部办结。三是接受监督，突出增强合力。在局机关、服务大厅及政府网站，公开举报电话和邮箱，广泛接受社会监督，拓宽发现违法违规线索渠道。将集中整治同12345热线工单、上级及同级部门反馈事项办理等一体推进，增强工作协同性、实效性。区法院、区公安局协助我局排查近年来外伤住院人员322人，有效防范应由第三方责任人赔偿却违规享受医保报销问题。区检察院加强执法监督，建议我局及时查办3起参保群众不应享受医保报销案件，追回基金13856.79元。
整改结果：已完成，长期坚持
2.中心组理论学习制度执行不到位。
（5）针对党组对理论中心组学习概念不清，用机关学习、党组扩大会、党组会代替理论中心组学习的问题。
整改情况：制定《陕州区医疗保障局党组理论中心组学习制度》《陕州区医疗保障局支部学习制度》，明确理论学习中心组学习议题、学习形式、参学范围、集体学习次数等具体要求，推动党组理论学习中心组学习制度化、规范化。2023年6月份至今共开展党组理论中心组学习21次，学习《中国共产党党组工作条例》《中国共产党巡视工作条例》以及习近平总书记系列重要讲话和指示等21篇，确保常态化开展理论学习。
整改结果：已完成，长期坚持
（6）针对没有将习近平总书记关于意识形态责任制、巡视巡察等列入党组理论中心组学习，且学习内容单一，研讨交流少的问题。
整改情况：一是将习近平总书记关于意识形态工作、关于巡视巡察工作的重要讲话、重要指示批示精神纳入“第一议题”进行专题学习，制定《三门峡市陕州区医疗保障局党组理论中心组学习篇目》。二是丰富学习形式，坚持集中学习与个人自学相结合，分层次研究制定专题学习和个人自学计划，通过党组理论中心组、支部主题党日、专题读书班组织集中学习，并督促个人合理安排自主学习，充分利用零散时间进行自学。2024年1月10日和5月24日组织全体干部职工开展意识形态专项知识测试，并对测试试卷进行批改和登记。三是深入开展研讨交流，研究具体贯彻措施，推动指导具体业务有效开展，2023年11月17日，党组理论中心组集中学习《中国共产党巡视工作条例》，开展研讨交流1次；2024年5月13日，党组理论中心组集中学习习近平总书记关于意识形态工作的重要讲话，开展研讨交流1次。
整改结果：已完成，长期坚持
3.意识形态责任制落实不到位。
（7）针对党组对意识形态责任制存在认识偏差，重视不够，落实不力的问题。
整改情况：一是深刻认识“意识形态工作是党的一项极端重要的工作”，以守土有责、守土负责、守土尽责的态度，通过健全工作制度、加强理论武装、守好舆论阵地、清朗政治生态等多种措施，严格落实党组抓意识形态工作主体责任。二是成立意识形态工作领导小组，制定《中共三门峡市陕州区医疗保障局党组意识形态工作责任制实施方案》，将全局意识形态工作进行细化分解，形成主要领导负总责、班子成员具体抓的工作机制。将意识形态工作纳入领导班子成员年度考核内容，述职报告中体现意识形态工作有关情况。将意识形态作为民主生活会、组织生活会和党建述职等的重要内容，接受监督和评议。三是加强干部教育培训，增加意识形态理论知识学习，分别于2023年10月13日、2024年5月17日召开意识形态工作推进会，提升全体人员对意识形态工作的重视程度，增强抓好意识形态工作的主动性和内生动力。制定“以考促学”工作方案，通过“以考促学、促学提能、提能增效”，提升干部职工意识形态理论知识水平，营造浓厚学习氛围。
整改结果：已完成，长期坚持
4.活动开展流于形式。
（8）针对党组学习教育活动引领作用发挥不够，“能力作风建设年”“党史主题教育”活动开展不扎实、流于形式的问题。
整改情况：一是强化党的引领。通过党组会学习、中心组学习、“三会一课”、集中学习等方式，强化党建引领和思想武装，严格党员政治学习、组织生活和廉政纪律，不断提高干部政治判断力、政治领悟力、政治执行力。二是巩固活动成果。坚持把“严”和“实”的要求贯穿于活动始终，严格程序标准，丰富活动载体，巩固活动成果，把党建活动激发的热情转变为推动工作的强大动力。“能力作风建设年”期间共开展“走流程办业务解难题”活动13次，解决问题2件，提出整改措施4条。“党史学习教育”期间，开展“党的创新理论万场宣讲进基层”活动3次，“我为群众办实事”实践活动18次，主题教育宣教活动20余次。三是加强作风建设。2023年6月以来集中学习“学先进 讲奉献 争一流”先进事迹5次，激发全体干部职工“见红旗就扛、见第一就争”的进取精神，高质量做好全区医疗保障工作。四是提高服务水平。坚持以人民为中心的发展思想，从更好地保障和改善民生角度出发，积极落实“一窗口办理”、“一站式服务”、“一单制结算”、“让信息多跑路，让群众少跑腿”等“放管服”改革措施，努力解决“垫资”、“跑腿”、“等待”等群众关注的“难点、堵点、痛点”问题，2023年6月至今共办结12345政府热线工单93件。
整改结果：已完成，长期坚持
（二）群众身边腐败问题和不正之风方面
1.干部专业化水平不足，打击骗保能力有待提高。
（9）针对区级监管力量不足的问题。
整改情况：一是积极向区委区政府汇报，向编办、人社局等部门反映医保局监管人员不足的问题，争取招录专业人才；二是对监管人员开展业务及法律知识培训，同时积极参加省局、市局组织的专业培训及检查。2023年4月23日组织干部职工到三门峡市中级人民法院旁听行政处罚案件现场审理，2023年至今参加省市局基金监管以及医保法治相关业务培训会3次，参加司法局行政执法能力培训会3次，参加国家、省、市医保部门组织的飞行检查、交流轮检、专项检查4次。三是组织开展岗位练兵，积极参加省市局组织的业务比武等活动，荣获“2023-2024年度三门峡市医保经办系统练兵比武知识竞赛”集体二等奖，尚文秀同志荣获首届河南省医疗保障系统法治工作队伍比武活动“十佳法制能手”荣誉称号。
整改结果：已完成，长期坚持
（10）针对医保局除日常机构监督检查等工作外，主动监督意识不强，自主开展区医疗机构抽检活动次数不多，在打击骗保力度、挖掘发现深层次医保违规问题方面能力不足的问题。
整改情况：一是制度保障。认真制定并执行各年度《医保基金监管工作计划》，运用现场检查、病历审查、大数据筛查、飞行检查等各种方式，每年对辖区内定点医药机构做到日常监管全覆盖。二是主动监督。2024年，根据上级部门下发问题清单，结合我局监管人员梳理汇总的日常检查中出现频率较高的违规问题，制作《自查自纠问题清单》，要求定点医药机构认真对照开展自查自纠9次，对区域内定点医药机构实行全覆盖式检查共计104次，发现存在问题定点医药机构23家，现已全部整改到位。三是专项检查。2024年开展专项检查6次，处理定点医药机构10家。1月10日制定《开展全区定点医疗机构违法违规使用医保基金专项治理工作方案》，要求各定点医疗机构进行自查自纠“回头看”；3月，三门峡市医保局组织开展违法违规使用医保基金专项交叉检查，我局执法人员参与检查我区1家定点医疗机构，通过实践锻炼，有力提升监管能力和实战水平；6月，市局组织开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治重点专项交叉检查，我区3家定点医疗机构接受检查，我局组织检查组到灵宝市进行检查。7月5日，我局联合区卫健委制定《联合开展打击欺诈骗保集中整治工作方案》，对辖区内定点医疗机构开展现场检查。10月23日，印发《开展打击欺诈骗保“百日行动”工作方案》，聚焦重点机构、重点线索、重点问题集中攻坚；11月，市局开展专项检查，我区4家定点医药机构接受市级检查。四是强化执法。根据上级移交线索依据，通过现场检查、大数据分析、审核病历处方等，对辖区内定点医疗机构开展重点核查，处理违规定点医药机构9家。2024年共处理违规定点医药机构25家，涉及违规医保基金28.88万元，罚款22.47万元，中止定点医药机构医保服务协议4家，暂停支付医保费用2家。
整改结果：已完成，长期坚持
2.日常监管问题整改落实不到位。
（11）针对部分定点医药机构日常现场检查督导反馈问题整改不到位的问题。
整改情况：一是对现场检查发现问题的定点医药机构要求其立即整改，并现场给予指导建议，帮助定点医药机构理解问题所在，更好地改正违规行为，2024年共对定点医药机构开展行政指导17次，要求定点医药机构认真开展自查自纠9次。二是对存在问题的部分定点医药机构进行约谈，要求其针对发现的问题举一反三，认真整改，同时向定点医药机构负责人介绍最新的医保政策法规，帮助其更好地理解和遵守相关规定。2024年共约谈定点医药机构32家。三是加强对定点医药机构日常检查后的整改监督，要求存在问题的单位提交整改报告，认真开展“回头看”，查看是否整改到位，是否出现问题反弹。四是开展法规宣传，提升定点机构遵纪守法意识。2024年4月集中宣传月期间，发放宣传彩页2000余份，折页500余份，张贴海报100余张。组织专业宣讲队伍，对17家定点医药机构进行政策培训，深入讲解《医疗保障基金使用监督管理条例》，仔细剖析医保违规典型案例，有效提升定点医药机构规范经营、防范违法违规的意识。
整改结果：已完成，长期坚持
（12）乡镇卫生院整改督导不到位。
整改情况：一是对定点医药机构进行约谈，指出存在问题，要求定点医药机构在规定时间内整改问题并上报整改报告，并对定点医药机构开展现场复核，发现整改不到位的，严肃批评并要求继续整改，确保定点医药机构整改到位。二是严格执行执法要求，每份案卷后附有现场督导表、监管检查意见书及整改报告等材料。三是2024年4月2日开展定点医疗机构违法违规使用医保基金行为自查自纠和整改工作，要求定点医疗机构根据《定点医疗机构违法违规使用医疗保障基金问题清单（2024版）》进行自查和整改，自查出违规问题共60条，现已整改到位。四是制定《开展违法违规使用医保基金专项检查工作计划》，拟在6月初开展定点医药机构违法违规使用医保基金专项检查，对过去检查过的定点医疗机构进行“回头看”检查，同时抽取部分定点医疗机构进行专项检查。
整改结果：已完成，长期坚持
3.打通服务群众最后一公里有差距。
（13）针对医保政策宣传不到位的问题。
整改情况：一是坚持信息公开。精准把握新政出台和经办服务的重要节点，及时发布信息工作导引，密切关注群众急难愁盼，梳理总结经办要点，在政务网站进行宣传公示。2024年共公开发布《三门峡市城乡居民医疗保险政策解读》《三门峡市“一人一档”全民参保维护指南》《陕州区关于缴纳2025年度职工大额医疗费补充保险费的通知》等7条政策信息，首页公布陕州区医疗保障局各股室咨询热线和窗口业务明白卡等20余条，方便了广大群众咨询和反映问题。二是开展主题宣传。2024年10月18日，召开陕州区2025年度基本医保参保征缴暨全民参保宣传月启动会，对参保征缴工作进行安排部署。印制宣传海报600张，在各行政村、社区广泛张贴，印制政策宣传彩页4万余份，由各乡镇村对重点户进行户户发放。开展基金监管、异地就医、全民参保等主题宣传活动，动员全区定点医药机构、乡镇（街道）、村（社区）积极参与，通过电子屏、宣传栏、微信等形式进行广泛系列宣传，推动形成全社会共同关注、支持、参与医保工作的良好氛围。三是延伸宣传触角。结合多级经办服务体系建设，推动医保政策进机关、进企事业单位、进学校、进定点医疗机构，不断提升基层医保专干工作能力，扩大医保政策宣传覆盖面。2024年4月30日，医保干部走进原店镇东二社区开展医保政策宣讲活动，向群众面对面宣传医保理念、普及医保知识、解决医保难题。11月25日，区税务局联合区医保局走进集市开展“两险征缴”及医保政策宣传活动。12月4日，对全区202个行政村村医开展培训，持续推进医保经办下沉到村工作。要求张仲景大药房陕州中心店设立医保服务台，为购药群众提供医保政策解答。
整改结果：已完成，长期坚持
（14）针对医保中心服务大厅存在使用临时人员办理医保业务的情况，影响政策执行和办事效果的问题。
整改情况：一是向区委、区政府申请充实我局工作人员。目前，我局编制46名，实有在编人员38人，空编8名，为确保业务工作正常开展，使用9名劳务派遣人员。向区委区政府积极申请，与编制、人社部门加大沟通，通过2024年三门峡市陕州区公开招聘事业单位工作人员考试招录1人，已于10月份入职工作。二是在大厅实行主任带班制，指导工作人员规范开展业务，严格执行政策，为群众提供优质服务。三是加强工作人员政策业务和职业道德培训，提升工作人员服务水平，及时满足群众办理需求。四是积极推行网上办理，引导参保人员使用河南省医疗保障公共服务平台、支付宝、微信、“河南医保”小程序等方式办理参保信息查询、变更、异地就医备案、医保关系转移等业务，提升服务效能。
整改结果：已完成，长期坚持
（15）针对方便群众就医主动性不强的问题。
整改情况：一是全面落实医保政策。根据《三门峡市医疗保障局关于完善城乡居民基本医疗保险门诊统筹制度的通知》要求，对现有居民门诊统筹政策进行调整，使陕州区参保居民在不限定点、不用签约的情况下，在全市范围内普遍享受门诊统筹报销政策，增强群众获得感。二是扩大医保两定机构纳入范围。2024年5月9日、14日分别到大营镇、张茅乡、观音堂镇进行实地测试，研究推行将村卫生室纳入医保定点结算，与市局积极对接，争取早日升级改造现有系统，为群众就医提供更大便利。三是精简办事流程。实行精简重症慢性病复检流程，窗口压缩“线上异地备案审批”时限，提升“重特大用药”服务，梳理“容缺办理事项”8项，推广“河南医保”微信小程序进行线上办理，不断精简提供材料，提高数据使用效率，让群众享受待遇更及时更便捷。采用“VPN”方式实现村级经办，通过向乡镇卫生院征求意见建议、确定试点村和实地测试，目前张茅乡苏村、观音堂镇段岩村已实现医保经办下沉到村。
整改结果：已完成，长期坚持
（三）基层党组织软弱涣散、组织力欠缺问题方面
1.“三重一大”制度执行不到位。
（16）针对医保基金监管拒付资金和处罚情况未纳入三重一大事项讨论表决的问题。
整改情况：自整改以来，针对医保基金监管查处的拒付资金和处罚情况，我局严格按照 “三重一大” 决策制度要求，提前准备详细资料，包括案件调查情况、违规事实认定依据、拟拒付及处罚金额计算方式等，提交局党组会议进行充分讨论，班子成员逐一发表意见，最后进行表决，确保决策过程公开透明，并形成完整的会议记录存档备查，有效规范权力运行。2024年7月18日，针对市局专项交叉检查中发现的张茅中心卫生院违规使用医保基金问题，按照“三重一大”决策程序进行了处理，追回违规医保金43459.1元，罚款65188.65元。2024年8月26日，针对市局专项交叉检查中发现的西张村中心卫生院、甘棠卫生院、大营中心卫生院违规使用医保基金问题，按照“三重一大”决策程序进行处理，共追回违规医保金83759.48元，罚款125639.22元。
整改结果：已完成，长期坚持
（17）针对会议缺少议事过程，无讨论过程，民主决策意识不强的问题。
整改情况：坚持民主集中制原则，规范局党组、局领导班子会议议事规则和决策程序，安排专人如实做好会议记录，做到会前充分准备，会中积极讨论发言、民主表决，实行主持人末位表态发言制度，会后及时全面形成会议纪要，做好会议资料归档保存。2024年4月29日，召开党组会议讨论研究关于优化门诊重症慢性病鉴定工作流程等事项，党组在会议中严格按照党组织议事规则和决策程序进行讨论和决策。会议议程提前通知，确保党组成员有足够的时间准备和研究。在讨论过程中，党组成员们积极发言，提出自己的观点和建议，经过充分的讨论、协商和表决，最终形成并通过决策意见。决策过程中充分考虑了各方面的因素和利益，确保了决策的公正性和合理性。会议结束后，及时将决策结果及时传达给相关部门和人员，并要求他们按照决策要求认真执行。
整改结果：已完成，长期坚持
2.全面从严治党有差距。
（18）针对廉政档案审核把关不严的问题。
整改情况：一是认真落实党风廉政建设责任制。2024年5月17日召开医疗保障局2024年度党风廉政建设工作会议，全面安排部署党风廉政建设和反腐败工作，确保党风廉政建设主体责任和“一岗双责”有效落实。二是制定《中共三门峡市陕州区医疗保障局党组履行全面从严治党主体责任清单》，“一把手”与班子成员，班子成员与分管科室层层签订党风廉政目标责任书，逐级传导压力、压实责任。三是召开党组会议，对廉政档案的严肃性规范性进行解读和强调，要求领导干部如实全面填写廉政档案，建立廉政档案审核多级复核机制，由个人如实填写廉政档案信息后，科室负责人进行初步审核，重点检查信息的完整性与准确性，再由局纪检部门进行全面复核，确认无误后归档上交上级。通过整改，全局干部规范填写廉政档案的意识得到明显提升，在2024年度廉政档案更新工作中，填写不规范等问题明显减少，经进一步核实后进行了补充完善，确保了档案信息的真实性。
整改结果：已完成，长期坚持
（19）针对以案促改工作存在走过场现象的问题。
整改情况：一是根据区以案促改工作要求，制定我局整治民生领域不正之风和腐败问题、医药领域涉及医保腐败问题、群众身边不正之风和腐败问题等工作方案，成立工作领导小组，压实整治工作责任，确保以案促改工作有安排、有督促、有落实、有成效。二是召开“以案促改”工作动员会，开展医保系统违纪违法案例学习和研讨交流，结合每月主题党日活动持续举办“清风课堂”，2023年3月6日、7月26日组织党员干部实地参观廉政教育基地，筑牢廉政防线，巩固廉政意识。2024年5月28日，医保局召开群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作推进会，抓住医疗领域集中整治重点，从认真开展自查自纠、严格履行监管职责、全面排查问题线索、畅通举报投诉渠道、解决群众急难愁盼问题、建立完善规章制度等6个方面发力，推动集中整治任务全面落实。三是继续强化思想教育，提升党性修养，筑牢思想防线。深入开展党纪学习教育，把政风行风建设工作与业务工作同安排、同推进、同落实，提高干部职工宗旨意识，筑牢为民服务思想根基，不断提升医保经办服务质效。
整改结果：已完成，长期坚持
（20）针对财务管理不规范的问题。
整改情况：一是分管领导对财务人员进行了约谈，进一步规范财务支出程序，明确财务流程和责任，严格把关审核，加强财务管理监管，杜绝违规事项发生。二是加强对财务人员的业务指导，分管领导定期督查财务账簿，对2023年以来的会计收支项目和收入支出手续进行了全面的复查，对核算不规范的项目进行了调整，收集并补齐收支相应原始单据。三是积极参加业务培训，强化日常财务业务学习，提升财务人员工作水平。
整改结果：已完成，长期坚持
3.党内组织生活开展不严肃。
（21）针对撰写个人发言材料质量不高的问题。
整改情况：一是提高政治意识。组织班子成员认真学习习近平总书记关于党的建设的重要论述和党规党纪，重点理解党内组织生活和个人发言材料的重要性严肃性，提升班子成员政治意识、规矩意识，做到思想高度重视，问题查摆全面，根源剖析深刻，整改严肃认真。二是认真撰写材料。会前要求班子成员根据民主生活会要求开展理论学习和调查研究，广泛听取意见建议，认真查找自身问题，制定切实可行的整改措施，做到态度端正，准备充分，撰写认真，保证发言材料的真实性、全面性、针对性，三是书记严格把关。针对撰写个人发言材料态度不认真、质量不高、措施不实等问题，一律要求返工修改，直至达到要求。通过整改，各班子成员均能从思想上、行动上认真对待发言材料的撰写工作。2024年1月，医保局党组开展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育民主生活会，各班子成员发言材料结合各自工作情况，牢牢把握“学思想、强党性、重实践、建新功”的总要求，经局党组书记把关，高质量撰写研讨交流发言材料。
整改结果：已完成，长期坚持
（22）针对组织生活会流于形式，存在走过场现象的问题。
整改情况：一是会前组织党员开展专题学习，深入学习习近平总书记关于党的建设重要思想，关于严肃党内政治生活的重要论述，打牢思想基础。二是会前广泛开展谈心谈话，党支部书记和党支部委员之间，支部委员和党员之间，交流思想、交换意见，2024年1月26日、29日分别召开医保局党支部第一党小组、第二党小组2023年度组织生活会，对自身问题查摆反思透彻，确保组织生活会严肃深刻，自我批评能揭短亮丑，互相批评不讲空话。三是严格按照区委和局党组要求召开组织生活会，班子成员作为普通党员参加会议。2023年2月27日召开2022年度民主生活会，邀请区纪委监委派驻人社局纪检监察组组长杜东风，区直工委副书记张娟列席指导。
整改结果：已完成，长期坚持
（四）巡视巡察、审计等监督整改情况方面
1.党组对巡察反馈问题整改工作重视不够，主体责任扛得不牢。
（23）针对未压实整改责任将问题细化到人，也未明确巡察整改分管领导。对上轮巡察发现的党组会议召开不规范、人员配备不足、专业人才匮乏等问题未得到有效整改的问题。
整改情况：一是医保局党组认真学习《中国共产党巡视工作条例》，坚决扛牢巡察整改政治责任，从讲政治、讲党性的高度，以彻底的自我革命精神，全力以赴抓好巡察整改。二是党组书记段晶认真履行巡察整改第一责任人职责，对巡视整改负首责、负总责，亲自抓、带头改；领导班子其他成员主动认领问题、落实“一岗双责”，认真抓好分管领域的整改工作，做到件件有着落、事事有回音。三是认真学习《中共河南省委办公厅关于印发河南省加强巡视整改和成果运用实施办法的通知》《三门峡市加强巡察整改和成果运用实施办法》，提高重视程度，提升整改水平。四是制定《中共三门峡市陕州区医疗保障局党组关于落实三届区委第六轮巡察第五巡察组巡察反馈问题整改方案》，成立巡察整改工作领导小组，加强整改工作组织保障。五是建立《巡察反馈问题整改台账》，明确责任领导、责任单位、整改措施和整改时限，确保巡察整改领导到位、推进到位、整改到位。六是已向区委区政府积极申请，与编制、人社部门加大沟通，通过2024年三门峡市陕州区公开招聘事业单位工作人员考试招录1人，已于10月份入职工作。同时加大干部培训力度，提高现有人员业务水平和服务能力。
整改结果：已完成，长期坚持
三、下一步整改工作安排
（一）强化问题意识，持续跟踪问效。进一步增强政治意识和责任意识，增强巡察整改的责任感和使命感，切实把我局巡察整改后续工作抓实抓好。对已完成的整改任务，适时开展“回头看”，巩固整改成果，防止问题反弹。
（二）巩固整改成果，建立长效机制。在深入整改的同时更加注重预防，以问题为导向，倒查制度漏洞，围绕党风廉政建设、医保业务经办等重点领域，重要环节，加大制度建设力度，形成用制度管人管事管权的长效机制，切实做到治理一个问题，健全一项制度，持续巩固巡察整改成果。
（三）聚焦成果转化，推动事业发展。坚持把巡察整改与落实党建主体责任结合起来，强化政治引领，强化理论武装，推动全面从严治党向纵深发展；坚持把巡察整改与加强党风廉政建设结合起来，一体推进“三不”，巩固风清气正的良好政治生态；坚持把巡察整改与提升工作效能结合起来，坚持以人民为中心，不断提高待遇保障、基金监管、医药服务水平，解决好群众“急难愁盼”问题，推动医保事业高质量发展，为全区“一极三区”建设贡献强劲医保力量。
中共三门峡市陕州区医疗保障局党组
2024年12月20日
