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三门峡市陕州区医疗保障局组织机构

单位三门峡市陕州区医疗保障局

办公地址三门峡市陕州区陕州大道与高阳路交叉口东北200米(粮食局6楼)

联系电话0398-3834328

邮政编码472000

办公时间(工作日):夏季 8:00-12:00 15:00-18:00 ;冬季 8:00-12:00 14:30-17:30 

领导班子

段晶,现任三门峡市陕州区医疗保障局党组书记。主持局全面工作。

陈诺冰,现任三门峡市陕州区医疗保障局党组成员、局长。负责协助段晶同志管理全局工作。

荆占星,现任三门峡市陕州区医疗保障局二级主任科员。分管医药价格和招标采购科。负责目标管理、政法、综治、信访、平安建设、环境保护、消防、安全等工作。

蔡新双,现任三门峡市陕州区医疗保障局三级主任科员。分管局办公室。负责机关党建、人事、财务、政务公开、保密、后勤、人大、政协、统战、共青团、妇联、计生等方面工作。

王永忠,现任三门峡市陕州区医疗保障局党组成员、副局长。分管基金监督管理科。负责医保基金监管等方面工作。

李仙鹏,现任三门峡市陕州区医疗保障局党组成员、副局长。分管医药服务管理科。负责医药两定机构管理、定点医疗机构医保医师管理、医保支付方式改革和完善、宣传、文明创建、工会、档案管理等方面工作。

宁眉剑,现任三门峡市陕州区医疗保障局副局长。分管居民待遇保障科、职工待遇保障科。

潘奇峰,现任三门峡市陕州区医疗保障服务中心主任。分管医疗保障服务中心。负责职工和居民医保待遇落实,医保大厅运行管理、信息化建设、纪检、脱贫攻坚、放管服等方面工作。

主要职:

(一)拟定全区医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、医疗救助等医疗保障制度的政策草案和规划、标准并组织实施。完善医保筹资和报销调整机制,推行按病种付费为主的复合型支付方式。

(二)贯彻执行国家、省、市医疗保障基金监督管理办法,监督管理全区医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)组织拟订全区医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。健全完善大病保险制度。推进长期护理保险制度改革。

(四)组织拟订城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制,拟订医保目录准入谈判规则并组织实施。

(五)组织拟订全区药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

(六)拟订全区药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施,指导药品、医用耗材招标采购平台建设。

(七)拟订全区定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,构建医保智能监管平台,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(八)负责全区医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织拟订和完善异地就医管理和费用结算政策;建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外合作交流。

(九)完成区委、区政府交办的其他任务。

(十)有关职责分工。

机构组成:

( 一 )办公室(规划和法规科、政务服务科)。

联系电话: 0398-3834328

( 二 )职工待遇保障科(离休干部医疗保障科)。

联系电话: 0398-2225503

(三)居民待遇保障科。

联系电话:0398-2220981

(四)医药服务管理科(异地就医管理科)。

联系电话:0398-2220983

(五)医药价格和招标采购科。

联系电话:0398-2220982

(六)基金监督管理科(基金稽查科)。

联系电话:0398-2225502

下属机构:

( 一 )三门峡市陕州区医疗保障服务中心。

联系电话:

职工医保股:0398-3834531

居民医保股:0398-2225510

待遇结算股:0398-3839336

门诊重慢病管理股:0398-3837580

办公时间(工作日):夏季 8:00-12:00 15:00-18:00 ;冬季 8:00-12:00 14:30-17:30 

办公地址:三门峡市陕州区陕州大道与绣岭路交叉口北100米陕州区行政审批服务中心2楼1-4号窗口